中風或創(chuàng)傷性損傷后的認知和功能恢復需要強烈的康復治療,以幫助大腦自我修復和重組。加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院的研究人員的新發(fā)現(xiàn)報告稱,康復不僅至關重要(在動物模型中,未接受強化康復的皮質損傷大鼠不會重建大腦結構或恢復功能),而且康復時間更長,更強烈的康復期可能會產生更大的益處。
“這對醫(yī)療實踐和醫(yī)療保險都有影響,”資深研究作者、加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院神經科學系教授、神經修復中心主任、神經學家 Mark Tuszynski 博士說。 VA 圣地亞哥醫(yī)療系統(tǒng)。“通常情況下,保險會支持短期康復,以教導人們恢復到足以回家的程度。這些研究結果表明,如果保險愿意支付更長時間、更密集的康復費用,患者實際上可能會恢復更多的功能。”
研究結果發(fā)表在2月22日的PNAS網(wǎng)絡早期版上。
近年來,大量研究證明了成人中樞神經系統(tǒng)具有驚人的可塑性或從損傷中恢復的能力。新出現(xiàn)的問題是如何最好地促進受損神經細胞和連接的修復和再生。
為了更好地了解分子和細胞水平上發(fā)生的情況以及如何在腦損傷后更有效地進行康復,研究人員研究了老鼠重新學習技能和身體能力。他們發(fā)現(xiàn),長期接受強化治療的老鼠在損傷部位周圍的大腦表現(xiàn)出顯著的重組:幸存的神經元長出了更多數(shù)量的樹突棘,從而與其他神經元建立了更多的聯(lián)系。Tuszynski 表示,結果是功能顯著恢復了 50%。
沒有接受強化康復的動物沒有重建大腦結構或恢復功能。
此外,研究人員發(fā)現(xiàn)大腦中的一個關鍵系統(tǒng)——基底前腦膽堿能系統(tǒng)——對康復至關重要。大腦這一部分的結構,例如基底核,會產生乙酰膽堿,這是一種由神經細胞釋放的化學物質,用于向其他細胞發(fā)送信號。具體來說,運動神經元釋放乙酰膽堿來激活肌肉。
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