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1、 賁門癌好發(fā)于胃賁門,是食管胃交界處下方2厘米以內的腺癌。
2、它是一種特殊類型的胃癌,臨床表現與食管下段癌相似,與其他胃癌不同。
3、總的來說,早期賁門癌主要通過腫瘤篩查發(fā)現,中晚期賁門癌伴有臨床癥狀。
4、通過電子胃鏡和病理檢查,可以明確診斷。
5、賁門癌病理可分為高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌。
6、中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的一種病理表現。
7、其臨床表現與食管下段癌相似。
8、早期一般無明顯癥狀,中晚期會出現出血、吞咽困難,胸骨后疼痛或疼痛散在至肩胛骨及背部。
9、部分患者會出現反酸,也可出現進食后反復咳嗽,反復肺炎。
10、晚期癌癥還可能導致貧血、消瘦和體重下降。
11、如果其他部位有轉移,就會有其他相應部位的臨床表現。
12、一般這類患者會去消化科就診。
13、建議做胃鏡通過胃鏡取病理,明確診斷。
14、如果是早期賁門癌,可以在顯微鏡下切除ESD進行治療,但ESD只適用于高分化或中分化粘膜癌,無潰瘍,無淋巴結轉移。
15、中晚期賁門癌以手術治療為主,手術是唯一的根治性治療方法。
16、此外,手術后還可根據病理免疫組化分類采取放化療,以及輔助中醫(yī)治療。
17、對于不能手術的賁門癌或心臟梗阻患者,擴張放置支架解除梗阻,暫時改善生活質量是可行的。
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