SET2,3 指數(shù)可預測 HR+ 乳腺癌的預后

在對絕經后激素受體陽性乳腺癌患者的數(shù)據(jù)進行分析時，發(fā)現(xiàn)稱為內分泌治療敏感性 (SET2,3) 指數(shù)的基因表達標準測量值具有預后價值，補充了已知的預后價值21 基因乳腺復發(fā)評分。

研究結果表明，同時使用這兩種測試可能有助于更好地確定哪些患者單獨接受內分泌治療效果良好，哪些患者盡管接受了內分泌治療但仍處于高危狀態(tài)，可能需要額外治療。

該分析由 SWOG 癌癥研究網絡的研究人員完成，SWOG 癌癥研究網絡是一個癌癥臨床試驗小組，由隸屬于美國國立衛(wèi)生研究院 (NIH) 的國家癌癥研究所 (NCI) 資助，將于 12 月 9 日在圣安東尼奧乳腺展上發(fā)表癌癥研討會。這項工作由密歇根大學 Rogel 癌癥中心的 SWOG 研究員、醫(yī)學博士 Corey W. Speers 和 MD Anderson 癌癥中心的醫(yī)學博士 W. Fraser Symmans 共同領導。

“這項研究證明了使用來自患者腫瘤的臨床和分子信息來指導治療決策的價值和實用性，”Speers 說。“從歷史上看，關于是否使用化學療法或激素療法的建議是基于大量患者在接受這些藥物治療時的反應，但這項研究表明，這些建議可以針對坐在您面前診室的個別患者進行個性化，允許更加個性化的治療建議。它還強調了基于基因表達的分子測試在識別癌癥復發(fā)風險較高或較低的女性方面的持續(xù)效用。

分析的數(shù)據(jù)來自參加 S8814 的患者，S8814 是一項大型隨機臨床試驗，對象是已擴散到淋巴結的絕經后激素受體陽性乳腺癌患者。在最初的研究中，將化療和他莫昔芬內分泌治療的術后治療與單獨使用他莫昔芬的治療進行了比較。后來對該研究的生物樣本和數(shù)據(jù)進行的分析表明，21 基因 Oncotype DX 乳腺癌復發(fā)評分 (RS) 測試——一種評估患者乳腺癌復發(fā)風險的測定法——可以預測哪些患者會從化療中獲益，哪些患者可能會從化療中獲益。安全地接受單獨的內分泌治療。RS 在淋巴結陽性疾病患者中的預測價值最終在 S1007 RxPONDER 研究中得到證實。

Speers 和他的同事想了解 SET2,3指數(shù)是否可以獨立于 RS 提供有關 S8814 患者的額外預后和預測信息。

SET2,3 指數(shù)是一組與雌激素和孕激素受體相關的基因轉錄活性水平的量度。該指數(shù)根據(jù)個體患者的基線預后進行調整，包括腫瘤大小和淋巴結狀態(tài)。

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